精神科手扎

兩個月的精神科,雖然經手的病人不多,但也學習到不少技巧和概念,也看到精神疾病對於個人和家庭的影響,其中有不少故事可以說。其中,精神分裂症(schizophrenia)大概是獨屬於精神科的疾病,也最有具有代表性。精神分裂症大概是精神科中,典型的生物學典範,雖然它是集遺傳、生理及其他環境因素所形成的,但治療幾乎一律以使用藥物為主力,然後再配合上後續的復健治療,但這各生物特質強烈的精神科疾病,卻反應很多社會標籤、病患人權和國家衛生體制的種種問題。

在其他專科裡,可看到癌症患者,面臨人生終點時,病患個人和家屬的焦慮緊張和痛苦,雖然心靈痛苦可能會持續,但是生命中有結束一天,終點最後可見。但精神分裂症,專喜歡找青壯年的人,讓他們在人生最精華的階段,突然之間失序混亂,無法維持一般人的社會生活,而被迫進入醫療照護系統,家人也接著被拖入這漩渦而受苦。主治醫師說,這幾年來民智已開,所以醫院可以看見許多早期發病的精神分裂症病患,不像以前的病患,通常發病後在家裡照顧多年,到最後支撐不下去時才尋求醫療協助,而改變這就醫習慣的背後,有可能是全民健保實施後,讓一般民眾就診的方便性大為增加。
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