書名很棒：向殘酷的仁慈說再見，把己所不欲，勿施於人和自以為是的愛、不捨和孝順做了最佳註解。作者陳秀丹，跟以往著書的作者不同，她本身是加護病房的醫師，把常在加護病房聽到許多想要「孝順」、「好好照顧」老人家這些令人為之氣結的心情，為了推廣善終的理念而完成了這本書。安寧療護在台灣也有20年，越來越多的醫師也從每天的真實臨床故事，記錄許多提供家屬和醫療人員參考的心路歷程與反思，而一位從事重症照護的專業人員的角度來談安寧，讓我們看看在安寧病房外的安寧故事。

我們常在護理之家或養護機構中，看著許多病患帶著呼吸器、氣切管、尿管或鼻胃管，終日陷在病床中，家人可能數個月才來一次。但，這時誰的錯呢？工商社會，要有多餘的人力照顧病人，的確有困難；照顧者對著整天無法說話，甚至沒有意識的家人，想起幾年前的他還是笑容滿面談笑風生，現在卻是面容呆滯，表情空洞，這折磨的是誰的耐心？久病無孝子的現代翻版不就是如此，如果這是醫療不小心造成的錯誤，我們是不是應該盡力避免，甚至終止這樣的不幸。 閱讀全文 →

2010年剛開始，發生了許多事情，也讓我成長了許多，也感覺緣份有時就是那麼巧。

四月份，一年前的林爺爺又回到門診。在我第二年住院醫師時，因為喘不過氣而來到急診時第一次見面，幾天後回到病房時，恰巧又是我照顧，從此林爺爺因為高血壓和慢性肺阻塞疾病，在我的門診定期拿藥，其中還因車禍受傷，檢查時因為顯影劑漏夜導致的皮膚發炎再住院；同時也因為五、六年前胃癌術後，在外科追蹤。直到一年多前，因為胃口開始不好，做完檢查發現疑似胃癌復發後，趕緊把他轉回外科和腫瘤科門診。四月份的某天，我在中央走廊遇到他的女兒，她說：好巧，我們正想找我的門診，雖然她不知道什麼是緩和醫療，但她跟爺爺純粹想要問我該怎麼幫爺爺緩解疼痛。那天，爺爺跟女兒又回到門診，他說：終於又找到我的門診了！ 閱讀全文 →

最近回病房時，有學妹這麼問：善終評估的存在是為了什麼？因為善終評估，總給人有種彆扭的感覺，似乎評分太低，反而有照顧不週到的壓力；但評分太高，又覺得的往自己臉上貼金，灌水膨風。總之，這種感覺，似乎每個人都會遇到。

我覺得有句話很受用(忘記從哪位前輩那邊聽到的心得)：到底是病人的善終，還是我們自己的善終？抱著渺茫的痊癒希望而往生者，難道就不符合善終嗎？即使那機率跟去賭博要成為億萬富翁的一樣低。那為何知道病情，了解末期，卻是善終的重要條件呢？我想：自始至終，這都是我們自己的執著，因為執著達到與否，又加上前述的心理矛盾，讓這樣的過程，往往讓自己都覺得彆扭或不舒服。 閱讀全文 →

你是重要的，因為你是你
即時活到最後一刻，你仍然是那麼重要
我們會盡一切努力，幫助你安然逝去，但也會盡一切努力，讓你活到最後一刻

這是安寧照顧的創始人Cicely Sanuders的名言，是安寧照顧的最佳寫照，也是「安寧病房殺手勿進」這本書的核心價值。當老婆拿出這本今年四月剛出版，由高雄榮總安寧病房的家醫科─吳盈光醫師的創作小說時，我的確覺得很驚奇。這幾年來，越來越多從事安寧照顧的專業人員都出書了，例如較早期的許禮安，馬偕醫院的張明志、中山附設醫院的周希誠、署立新竹醫院的韋至信和成大醫院的趙可式博士，但這些書大都從案例，和個人的照顧經驗與感動為軸，所鋪陳出的感動故事和生命的深切反思，此書不論是否借鏡作者真實生活中的人物或經驗，以安寧病房和照顧為核心的創作小說，還是獨幟一格，令人想要翻開一瞧究竟。 閱讀全文 →

你會怎麼跟小朋友說，去世的人去了哪裡呢？旅行、很遠的地方、天空或天堂都可以，不過說他們去了太空當太空人，是我最新聽到，也是最浪漫的一種說法！

公視的人生劇展《我的阿嬤是太空人》用小朋友的角度，幽默輕鬆的探討安寧照顧議題。導演王傳宗也是另一片人生劇展《 芭娜娜上路》的作者，芭娜娜講得是老阿公與兒子間父子情懷，我的阿嬤是太空人則是一位罹患肺癌阿嬤與家人的故事，場景就在家中、醫院和我們熟悉的街景間轉換。 閱讀全文 →

「那也叫做治療嗎？病人還不是一樣會死！」。

很多時候，病患本身、家屬，甚至是醫療專業從業者，都會有這樣的質疑。雖然安寧緩和治療在台灣已經發展一段時間，但即使在醫療領域裡，這樣的聲音從來沒停息過，也些時候我感受到：在醫院裡安寧緩和逐漸成為不可或缺的「專業」，是因為原本的醫療已經無計可施，所以要讓病人有地方可去，並非所有醫師都認同安寧療護的積極療癒意義。如果你沒聽過安寧療護，也不了解藝術治療，或你是安寧療護的同道，那麼我要推薦你一本書：超越語言的力量。 閱讀全文 →